一位老太太拄著拐杖，一跛一跛的進入診間，抱怨說「醫生喔！我兩隻腳痛到不能走，膝蓋感覺緊緊脹脹的，走路時候還會有骨頭磨骨頭聲音，是不是關節炎啊？
根據統計，國內大概有150萬人受關節炎所苦，超過60歲的銀髮族，有一半罹患退化性關節炎，且年紀越大，發生率就越高。至於發生的原因，和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎又比男性又多了一倍。
在膝關節交界的地方，骨頭上面覆蓋著一層軟骨，軟骨等於是一層墊子，有緩衝的作用。膝關節退化性關節炎是由於膝關節長期使用，日子一久，造成膝關節面的軟骨磨損，膝關節囊的潤滑液變少，導致膝蓋疼痛。
如何看膝蓋退化的程度:
關節炎治療:
輕度的退化(如上圖的第1級):消炎止痛藥(口服、擦的、貼的皆可)、復健(訓練股四頭肌力)、生活模式調整(減肥、減少上下樓梯的次數，少去爬山，少做蹲的動作或劇烈運動)
中度的退化(如上圖的第2級):消炎止痛藥(口服、擦的、貼的皆可)、復健(訓練股四頭肌力)、生活模式調整(減肥、減少上下樓梯的次數，少去爬山，少做蹲的動作或劇運動)
重度的退化(如上圖的第3、4級):人工關節置換。
大家比較關心的其他療法:
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適應症 |
說明 |
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維骨力(葡萄糖胺) |
輕、中度關節退化 |
改善疼痛，治療效果從服用1週後才有明顯感覺，如疼痛較厲害可搭配消炎止痛藥 |
需符合健保規範 |
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波尿酸 |
輕、中度關節退化 |
是一種潤滑劑，治療後1~3個月療效比較顯著，效果可維持6~12個月 |
需符合健保規範 |
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關節內注射類固醇 |
輕、中度關節退化 |
每隔三至四個月才施打一次，可幫助疼痛獲得改善。 |
健保給付 |
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關節鏡手術 |
輕、中度關節退化 |
透過關節內視鏡手術，清洗膝蓋內部，可幫助疼痛獲得改善。 |
需辦住院(2~3天) |
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最夯的PRP (血小板濃厚血漿) |
輕、中度關節退化 |
抽自體血液約10cc，離心後取取高濃度富含生長因子的血小板血漿，並打入膝關節腔裡面，幫助修復受損的的細胞讓組織再生。 |
自費，無健保給付 |
如有任何關節退化的問題，可至骨科門診做進一步的諮詢及治療。
賴仁傑 醫師
門診時間:
總院 週三、五下午(掛號專線04-23935741)
中清分院 週一下午(掛號專線04-22033178轉525030)
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